Меню

Мильгамма инструкция по применению (уколы в ампулах)

Мильгамма инструкция по применению лекарственного средства

Торговое название: Мильгамма ® (Milgamma)
Международное непатентованное название: Нет
Лекарственная форма: Раствор для внутримышечных инъекций, 2 мл.

Мильгамма фото инструкция по применению уколы в ампулах
Мильгамма 10 ампул по 2 мл. Раствор для внутримышечных инъекций

Мильгамма инструкция по применению (уколы в ампулах)

Мильгамма (Milgamma) — комбинированное лекарственное средство. Содержит витамины B1, B6 и B12, а также лидокаин. Обладает анальгезирующим действием, улучшает кровоснабжение, стимулирует регенерацию нервной ткани, улучшает проведение нервного импульса.
Википедия

Состав и свойства Мильгамма

2 мл препарата содержат:

  • активные вещества: тиамина гидрохлорид 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, цианокобаламин 1 мг.
  • вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид, спирт бензиловый, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат (III), натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание: Прозрачный раствор красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Витамины. Витамин B1 и его комбинация с витаминами B6 и B12. Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и B12.

Код АТХ: A11DB

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Тиамина гидрохлорид

После в/м введения тиамин гидрохлорид быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 минут).

В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно пероральным способом.

Примерно 1 мг тиамина разрушается ежедневно в организме.

Любой избыток витамина выводится с мочой.

Пиридоксина гидрохлорид

После в/м инъекции пиридоксина гидрохлорид быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении.

Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови.

Пиридоксин распределяется во всем организме, проходит через плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой в количестве 0,05 — 0,1 мкмоль/кг веса тела в сутки, максимум через 2-5 часов после абсорбции.

В человеческом организме содержится 40 — 150 мг витамина B6 и его ежедневная скорость почечной экскреции составляет около 1,7 — 2,6 мг, при скорости восполнения 2,2 — 2,4%.

Цианокобаламин

Цианокобаламин, в основном, выводится с желчью, в количестве 0.5 — 5 мкг в сутки, при этом около 70% подвергается реабсорбции и поступает в энтерогепатическую циркуляцию.

При назначении высоких доз (около 0.1 — 1 мг) значительные количества цианокобаламина выводятся с почками (около 50 — 90% в течение 48 часов у здоровых субъектов).

Цианокобаламин обладает относительно продолжительным периодом полувыведения (Т1/2), составляющим 123 часа.

Фармакодинамика

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и опорно-двигательного аппарата.

Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Витамин B1 (тиамин) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ.

Витамин B6 (пиридоксин) регулирует метаболизм белков, жиров и углеводов.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Витамин  B12 (цианокобаламин) необходим для клеточного метаболизма, нормального кроветворения и функционирования нервной системы.

Он катализирует биологический синтез нуклеиновой кислоты и соответственно структуры ядер новых клеток.

Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы.

 

Показания к применению Мильгамма

В составе комплектной терапии неврологических заболеваний различного происхождения:

  • неврит;
  • невралгия;
  • полинейропатии (диабетические, алкогольные и др.);
  • миалгии;
  • корешковые синдромы;
  • плексопатия;
  • ретробульбарный неврит;
  • опоясывающий лишай;
  • парез лицевого нерва.

 

Применение Мильгамма (способ, дозировка)

Инъекции выполняют глубоко внутримышечно.

В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня концентрации препарата в крови лечение целесообразно начинать с 2,0 мл ежедневно в течение 5 — 10 дней.

После снятия болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят в дальнейшем либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь, либо на более редкие инъекции (2 — 3 раза в неделю в течение 2 — 3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Рекомендуется осмотр врача еженедельно.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Максимальная разовая доза: 2,0 мл.

Максимальная суточная доза: 2,0 мл.

Кратность введения: один раз в сутки.

 

Побочные действия Мильгамма

Частота проявления неблагоприятных побочных действий приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто: >1/10, часто: >1/100, <1/10, нечасто: >1/1000, <1/100, редко: >1/10000, <1/1000, очень редко: <1/10000.

  • реакции гиперчувствительность к компонентам препарата, в частности к спирту бензиловому.

Редко:

  • аллергические реакции (покраснение кожи, экзантема, сыпь, зуд, затрудненное дыхание, анафилактический шок, ангионевротический отек).

Очень редко:

  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • аритмия;
  • рвота;
  • обильное потоотделение, угревая сыпь, кожная реакция с зудом и крапивницей;
  • колики.

В единичных случаях:

  • головокружение, спутанность сознания;
  • судороги;
  • раздражение в месте введения препарата: системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

 

Противопоказания Мильгамма

  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушения сердечной проводимости;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 18 лет.

 

Лекарственные взаимодействия

Витамин B1

Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты.

Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витамина B1 (низкая концентрация ионов железа может предотвратить эту инактивацию).

Терапевтические дозы витамина B6 могут ослаблять эффективность леводопы.

Дальнейшие взаимодействия наблюдаются с изониазидом, D-пеницилламином и циклосерином.

Тиамин несовместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, сульфатом железа, таниновой кислотой, железа аммоний-цитратом, а также фенобарбитоном натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой и метабисульфитом.

Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений pH (более 3).

Витамин B6

Леводопа снижает эффект терапевтических доз витамина B6.

Может происходить взаимодействие витамина B6 с циклосерином, Д-пеницилламином, адреналином, норадреналином, сульфонамидами, которое снижает эффект пиридоксина.

Витамин B12

Цианокобаламин несовместим с окисляющими веществами и солями тяжелых металлов, может усиливать аллергические реакции, вызванные тиамином.

Рибофлавин, особенно при воздействии света, может оказывать деструктивное действие.

Никотинамид усиливает фотолизис, в то время как антиоксиданты ингибируют этот процесс.

В случае парентерального введения лидокаина могут усилиться побочные эффекты на сердце при одновременном применении с адреналином норадреналином, сульфонамидами.

 

Особые указания

Мильгамма вводится исключительно внутримышечно (в/м), и ни в коем случае не внутривенно (в/в) в кровоток.

При случайном попадании в вену больной должен наблюдаться врачом или должен быть госпитализирован, в зависимости от тяжести симптомов.

Препарат может вызвать нейропатию при применении более шести месяцев.

Мильгамма на единицу дозы (2 мл) содержит натрий менее 1 ммоль (23 мг).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

 

Передозировка Мильгамма

Симптомы: головокружение, аритмия, судороги.

Лечение: отмена препарата, симптоматическое лечение.

 

Упаковка, хранение и производитель

Форма выпуска и упаковкаПо 2 мл в ампулы коричневого гидролитического стекла класса I.
По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из ПВХ и по 5 или 10 ампул в картонный поддон с разделителями.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки из ПВХ или по 2 картонных поддона (по 5 ампул) или по 1 картонному поддону (по 10 ампул) вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.
Условия храненияХранить в холодильнике при температуре от 2 до 8°С, в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения3 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель«Солюфарм Фармацайтише Эрцойгниссе ГмбХ», Германия

 

Инструкция Мильгамма уколы в ампулах (скан-версия)

Скачайте скан-версию официальной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства Мильгамма (комбинация витамина В), производителя «Солюфарм Фармацайтише Эрцойгниссе ГмбХ».
Мильгамма инструкция по применению уколы в ампулах

Мильгамма уколы инструкция по применению


Мильгамма инструкция по применению

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]

Комментарии 2

Добавить комментарий

Adblock
detector